Ортопедическая помощь при ДЦП

Практически всегда пациентам с оценкой двигательных функций GMFCS 4-5, то есть пациентам, которые не могут стоять самостоятельно, необходим подобный аппарат для вертикализации.

Вертикальное положение пациента, в первую очередь, необходимо для нормальной работы кардиореспираторной системы (что положительно сказывается на нервной системе), укрепления костно-мышечной системы, предупреждения формирования контрактур крупных суставов.

Также с помощью аппарата пациент приобретает первоначальные навыки удерживания баланса и контроля своего тела.

Аппарат на нижние конечности и туловище с возвратно-поступательным шарниром.

Система взаимосвязанных шарниров позволяет пациенту делать первые шаги, а как следствие – учиться ходить. Имеет широкий спектр применения, используется, в том числе, и при ортезировании пациентов с синдромокомплексом ДЦП.

Обладая небольшим весом и компактными размерами, обеспечивает не только вертикальное положение пациента, но и дает возможность ходить. Для наших пациентов очень важно обрести свободу движений. Аппарат RGO – это первый шаг к правильному паттерну походки.

Ортез который имеет одну лишь функцию, но насколько она значима в комплексном подходе коррекции походки ребенка. Часто можно видеть, как у детей с диагнозом ДЦП очень сильно перекрещиваются ноги во время шага, это говорит о повышенном тонусе приводящих мышц бедра.

Такая походка не только создает проблемы ребенку, когда ноги порой невозможно переставить из-за спастики, но и создает угрозу вывиха тазобедренного сустава при высоких нагрузках.

Аппарат SWASH нацелен на правильную установку тазобедренных суставов, а также ликвидацию паталогического перекреста нижних конечностей во время шага.

Туторы это то с чего начинается ортопедическая помощь при деформации конечностей. Тутор представляется собой пластиковую лонгету с креплениями, изготовленную индивидуально для пациента.

Основная задача при ношении подобных изделий это коррекция пассивная коррекция деформаций и фиксация конечности в правильном положении.

Чаще всего туторы надевают на время сна, т.к. во сне наступает наиболее глубокая релаксация, что в свою очередь способствует коррекции деформаций.

Они же «надлодыжечные ортезы». Это линейка ортезов для наших самых маленьких пациентов, которые только учатся делать свои первые шаги. В каждый ортез в зависимости от показаний закладываются все те же базовые принципы ортезирования: коррекция фиксация, разгрузка и компенсация.

SMO применяются при легких проявлениях патологий, таких как: плоско-вальгусная деформация стоп, трехплоскостная деформация стоп, эквинусная установка стоп, нестабильность голеностопного сустава.

Такие ортезы составляют прямую конкуренцию ортопедической обуви, имея ряд преимуществ. Пациенту изготавливается одна пара SMO, которую можно носить с любой обычной (не ортопедической) обувью каждый день. Больше нет проблем подбора ортопедической обуви (по несколько пар на каждый сезон).

Используется для пациентов с оценкой двигательных функций GMFCS 2-3. Чаще всего аппарат на голеностопный сустав решает такие проблемы как: жесткая эквинусная и эквино-вальгусная деформации стоп, сгибательная установка коленного сустава.

Также применяется в тех случаях, когда тонус сгибателей или разгибателей голени ослаблен или отсутствует.

Основной функционал такого аппарата, в любом случае, остается в коррекции деформаций и фиксации голеностопного сустава в максимально физиологическом положении с сохранением правильной оси движения.

Лучше всего подходит для пациентов с оценкой двигательных функций GMFCS 3-4. Когда сам факт походки уже есть, но при этом (ввиду гипертонуса или гипотонуса) пациент не может передвигаться полностью самостоятельно, мы используем аппарат на всю ногу.

Это, пожалуй, самое многофункциональное устройство в сфере ортезирования. Изменяя построение аппарата и тип шарниров, его можно использовать как для повседневного ношения для коррекции деформаций и типа походки, так и как статичный тренажер для разработки контрактур.

Все аппараты изготавливаются под обычную обувь, к который привык пациент, что сильно упрощает подбор обуви и значительно увеличивает время ношения.